Анализ онкологов

Федерации. За 2008-2017г.г. значительно уменьшился такой специфический показатель, как средняя толщина меланом, выявленных при первичном обращении. Тем не менее почти у половины пациентов при поступлении в стационар наблюдаются опухоли толщиной более 4 мм – местно распространенная стадия «Т4», когда прогноз уже серьезный.

У 60% больных отмечается изъязвление опухоли, что значительно ухудшает течение заболевания. В тоже время, как показало наше исследование, только 20% больных обращаются к врачу в течение первых 3 месяцев от момента самостоятельного обнаружения первых признаков заболевания, а 25% - спустя 1 год и более.

Основным фактором риска возникновения меланомы является воздействие ультрафиолетового излучения. Для нас, дальневосточников, большое значение имеет фактор «эпизодической инсоляции» во время поездок в станы Юго-Восточной Азии поздней осенью-зимой.

В наибольшей степени ему подвержены лица с 1 и 2 типом светлой кожи, голубыми, серыми или зелеными глазами, светло или рыжеволосые. Особенно опасны солнечные ожоги в детском возрасте.

На море нередко приходится наблюдать такую картину: мамочки прячутся под зонтиком, а голенькие детишки играют возле воды или бассейна. Возможно, этим и объясняется рост заболеваемости у лиц молодого возраста, особенно у женщин до 30 лет.

Большое число невусов (50 и более), наличие веснушек также повышают риск развития меланомы. Таким людям рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и пользоваться солнцезащитными кремами.

Почти у половины пациентов опухоль развивается на месте длительно существующего пигментного невуса (родинки). Признаками малигнизации пигментного невуса являются: рост, ассиметрия, увеличения одного из участков, изменение пигментации, появление покалывания, зуда, жжения, чувства «ощущения невуса», появление выростов, трещин, кровотечений, мокнутия, выпадение волос с поверхности невуса. Лиц старше 50 лет должно насторожить появление пигментного образования на коже.

Хочется подчеркнуть: меланома – не приговор. Пятилетняя выживаемость при «тонкой» меланоме (толщиной не более 1,0мм) достигает 95-97%. Обнадеживает тот факт, что с каждым годом процент больных со стадией «Т1а» в крае с каждым годом увеличивается.

А. Марочко, доктор медицинских наук, врач-онколог

Источник: сайт КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии»